周易系辭傳說：日月運行，一寒一暑，傷寒論是從寒這一點開始觀測寒病的。 傳變的，溫熱論則從暑這一點開始觀測溫病的傳病的，溫病條辨說：東西者， 陰陽之道路也，由東而往，為木，為風，為濕，為火，為熱... ...火也者，南也，由西而往，為 金，為燥，為水，為寒，水也者，北也，水火者，陰陽之征兆也，南北者，陰陽之極致也... ... 天地運行之陰陽和平，人身之陰陽亦和平... ...天地與人之陰陽一有所偏，即為病也，偏于火 者，病溫病熱，偏于水者，病涼病寒，溫病學也不是純屬火熱為病，也包括了六氣的病變， 溫病有風溫，有暑溫，有濕溫，有瘟疫，有秋燥，有暑月感寒（陰暑）。 吳鞠通在溫病條辨中提出了燥氣為病的大綱，他說：秋燥之氣，輕則為燥，重則為寒， 化氣為濕，復氣為火。這段話提出了因初秋和晚秋的時令早遲不同，而有溫燥，涼燥之別， 以及燥寒同氣，燥濕轉化等病機問題。 何以說輕則為燥，重則為寒呢？因為燥與寒是同一屬性的，只是程度上有輕重之別，所以說 燥為寒之次，寒為燥之極，故曰燥為次寒，冬月寒凝肅殺，而人身干槁燥冽，故深秋 燥令氣行，人體肺金應之，皮膚亦燥，乃火令無權，故燥屬寒，內經六氣，分陰陽主治，以 風，熱，火三氣屬陽同治，濕，燥，寒三氣屬陰同治，從燥的時令性質來說，初秋多溫燥，深 秋多涼燥，因深秋氣候干燥，肺金應之，肺合皮毛，皮膚亦干燥，僅次于冬令之寒凝冰坼而 已，故曰燥為次寒，燥本屬涼，謂之次寒，不能因燥字從火旁而將秋金本氣誤為熱，輕 則為燥，是言秋金本氣屬寒，此輕故為燥，多主本臟肺經自病的變化，重則為寒是言金 不生火，相克關系失去平衡，故為燥之重者，但皆有燥勝則干的特點，皆屬涼燥范圍。 復氣為火，指溫燥乃燥之復氣為病，因由夏到秋的初秋季節，多有燥熱傷人，這就是溫燥之氣 為患，而涼燥則燥之本氣為病，內經有燥金之下，火氣承之之論，因為燥屬金，必克 木，木之子少陽相火之氣來為母復仇，即火氣來復，故呈現燥熱之證，清葉天士說：秋燥一 證，頗似春月風溫，溫自上受，燥自上傷，均是肺先受病，但春月為病，猶是冬令固密之余; 秋令感傷，恰值夏月發泄之后，其體質之虛實不同，初起治肺為宜，當以辛涼甘潤之方，氣燥 自平而愈。這些都是論述的溫燥為病，即復氣，對化，標病，而涼燥則為勝氣，正化，本 病，由此看出，無論涼燥，溫燥之證，都有一個共通特點，即燥勝則干，即出現空氣中水 分干燥之象，在人身發生病變則出現津液干燥之證素問至真要大論說：。諸澀枯涸，干 勁皺揭，皆屬于燥。古人驗之于爐火，爐火由熱轉冷，皆無一點濕潤，物理之氣化如此，人 體亦然，涼燥，溫燥鑒別表如下：
涼燥與溫燥鑒別表 涼燥溫燥 病機陰凝而燥津傷而燥 原理勝氣，正化，本病復化，對人，標病 治則辛熱，甘熱，溫潤辛涼，甘寒，甘潤 方劑杏蘇散桑杏湯
內經云：陽明之上，燥棄治之，中見太陰。太陰之上，濕氣治之，中見陽明即。 言陽明主燥，太陰主濕，陽明與太陰為表里，互為中見，陽明屬金主燥，太陰屬土主濕，以燥 遇濕，則燥從濕化，因土為母，金為子，土能生金，故子從母氣之化，所以中氣旺則燥夾濕 熱，中氣虛則燥夾寒濕，因濕氣在中，故有陰陽兩方面的轉化，燥證大綱表如下：
燥證大綱表 輕則為燥重則為寒復氣為火化氣為濕 金水火土 秋金本氣金水相生火來克金（金克木，木之子火來復母仇）土能生金 本臟為病子盜母氣（相生關系失衡）火旺金囚（相克關系失衡）燥 從濕化為熱為寒 感受涼燥（次寒）之氣為患感受涼燥（寒燥）之氣為患感受溫燥之氣為患 從中見之氣相互轉化 燥勝則干燥勝則干燥勝則干燥從濕化
濕溫病的病機，酷似臺風氣旋的行成，臺風是由海洋上大面積的水，被太陽蒸發為含水分較多 的水蒸氣，由于熱脹冷縮的原理，所以形成大量水蒸氣上升，因而周圍大量的冷空氣向中央填 補，冷熱空氣如此急速地流動，則形成巨大的臺風氣旋，這就是臺風形成的簡單過程，濕溫病 的形成，有類似水被熱蒸發為大量水蒸氣上升的情況，古人云：濕者，水之氣也。濕溫病 中最嚴重的濕熱膠結的類型，則有似臺風氣旋的形成，所以溫病學家說，濕熱一旦膠結，則如 油入于面，不僅兩者難于分開，而且還會形成種種危重的病變，所以治療濕熱膠結之證，首先 要強調化濕，利濕，上下分消濕熱，濕去則熱孤，因臺風氣旋形成，必須要有大面積海洋受太 陽蒸發形成的水蒸氣為條件，沒有大面積水蒸氣的上升，就不可能形成，所以化濕，利濕，才 是治本之法，因為水蒸氣，就是濕氣，蒸發水蒸氣的為熱，濕去則熱孤，濕去則熱亦自然消 除，如臺風登陸后，則水的來源斷絕，暖濕水蒸氣自然也就不能形成了，所以臺風亦自然減弱 或消失，故曰：。治濕不利其小便，非其治也否則對濕溫病，特別是對濕熱膠結的濕溫 病，若完全采用清熱瀉火之法，純用寒涼之品，必然反覆不已，纏綿難愈，凡濕不去則熱邪便 有所憑依，所以清之無益，反而耗傷正氣，即使暫時病情略減，燒熱暫退，但少時便可復原， 亦如調整臺風氣旋，投以大量干冰塊或碘化銀的方法，只能暫時減弱臺風之勢，但很快就會復 原，所以治療濕溫病要法，其關鍵在于化濕，利濕，這才是治本，若純粹清熱，則完全是治 標，特別是濕熱膠結之病，更要上下分消濕熱，才能力挽狂瀾，收到治療效果。 葉天是在溫熱論中說：熱病救陰猶易，通陽最難，救陰不在血，而在津與汗，通陽不在 濕，而在利小便，然較之雜證，純則有不同也。救陰通陽之法，溫病與雜證不同，雜證以補 血來養陰，以溫補來通陽，溫病則完全不同，溫病救陰，不在補血，而著眼于津與汗，但要解 決汗出津傷的病變，又在于泄去陽分之熱，熱去則汗止，汗止則津存，若不速去其熱，耗液傷 津，雖用滋陰養血之品，有如鍋中添油，完全無濟于事，若迅速泄去陽分之熱，則如斧底抽 薪，便可立即收到退熱存津之效，溫病通陽，不在補溫，而在化濕利濕，因濕溫病濕熱交混， 陽氣痹阻，只有采用通利小便以袪陰分之濕，才能達到宣通陽氣的目的，濕熱病以利 為通，因陽旺之軀，胃濕恒多，陰盛之體，脾濕不少，濕邪首犯中道，以致濕勝陽微，利濕則 可通陽，濕去則熱無所依，濕熱病亦就得治了。
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