昨個頭一回批八字算命

莊時利和

丁香醫生作者

盛諾一家高級醫學顧問

北海道大學神經科學碩士

在古老的中國大陸，常常會有算命先生幫忙判斷生男生女，而且直接打出招牌：「不準不要錢」！

而且這些算命先生的報價往往不菲，幾百到上萬都有。

比如預測生男孩，收個萬八千的，預測中了，一家人喜笑顏開，直夸先生是當代袁天罡、再世鬼谷子，沒準給先生再包個大紅包。

而預測錯了，有的人想想算了，反復念叨計生宣傳標語：生男生女都一樣，女兒更孝爹和娘；有些個不識好歹的還想找先生退錢，沒想到直叫先生一頓臭罵——此乃天意，豈可人為！

作為從高中時期就苦讀生物化學的新時代醫學生，當然能一眼看破算命先生的詭計：生男生女概率明明是 1:1，假設 100 個來算命，一半生男孩，一半生女孩，算命先生全都押男的，最后男的穩賺，女的退款，簡直是一本萬利的買賣！

但是，今天，我要向各位科普一個嚴肅的事實：

生男生女概率相同，這其實是一個錯誤的認識。在自然條件下，男孩的出生概率是高于女孩的。

如下圖，這是經濟合作與發展組織（OECD）成員國的新生兒男女比例。

為什麼男寶寶更多？

關于這個問題，科學家們做了長久且激烈的爭論。

Shettles 理論

1960 年，一位叫 Landrum Shettles 的美國生物學家就率先提出了一個猜想。

我們知道，攜帶 X 染色體的精子或者攜帶 Y 染色體的精子（以下簡稱 X 精子或 Y 精子）與卵子結合的那一瞬間，寶寶的性別就已經確定下來了。

所以，會不會是因為 Y 精子更容易與卵子結合？

Y 染色體比 X 染色體個頭小，因此 Y 精子質量輕，重量越小跑得越快，所以 Y 精子游速更快，可以更早和卵子結合。

根據這一理論，Shettles 后來和他的朋友共同創造一種幫助父母選擇孩子性別的方法，叫做 Shettles 理論。

這個理論認為，Y 精子跑得快、活得短且容易受到酸性影響，那麼授精時間越接近排卵時間，或者將精子釋放于更加接近子宮口的位置（那兒的酸性較陰道外側小），那就越可能生男孩；如果想生女孩的話，就反其道而行之。

Shettles 理論的傳播非常廣泛，今天在中國大陸地區流傳的「千年祖傳」異術，以及許多養生暢銷書里的理論觀點，甚至在朋友圈有著極其廣泛群眾基礎的酸性體質理論，實際上都或多或少地受到過 Shettles 理論的影響。

Shettles 理論被推翻

然而，美國就有許多醫學和科學家對 Shettles 理論并不信任。

1995 年，美國的流行病學家 James Wilcox 長時間跟蹤研究了 221 名女性，一共記錄下了六百多個排卵周期，并詳細記錄下了她們夫婦的同房日期和排卵日期等數據。

研究結果顯示，幾乎所有的懷孕都歸結于排卵日后的六天內，同房與排卵日期的時間差，與寶寶性別并沒有半毛錢關系。

這個研究后來發表在 NEJM （新英格蘭醫學雜志）上，也算是把 Shettles 理論嚴謹地批判了一番。

這還不夠，隨著計算機技術的飛速發展，1998 年，科研人員利用計算機輔助精子分析技術（CASA），對精子運動做了更加精準的觀測。

研究結果表明，雖然 X 精子攜帶的 DNA 相對于 Y 精子更多一些，但在運動速度方面，Y 精子與 X 精子并沒無二致；唯一的差異是兩者運動的線性程度有所不同。

而且，兩者對于卵子的結合能力并無差別，實際上，在生命最初的那一刻，男性受精卵和女性受精卵的比例，是極其極其接近 1:1 的。

那麼問題來了，受精時男女比例一樣，為什麼出生時男寶寶就比女寶寶多了呢？

女寶寶去哪里了？

過去，學術界總是常常認為，從生理學的角度講，男性比女性脆弱。

比如男性的平均壽命低于女性。你像全世界壽命最長的中國香港（沒錯，香港已經超過日本了），香港男性平均預期壽命 81 歲，女性則高達 87 歲；

再比如說，幾乎每一種癌癥中，男性的發病率都比女性高；某些癌癥可能差異只有幾個百分點，而有些癌癥男性甚至比女性高 2～3 倍。

然而在還沒出生之前，情況可能就不同了。

2015 年，美國生物學家 Steven Orzack 所領導的團隊，針對受孕到出生時胎兒的性別比問題，進行了史上樣本量最大最全的一次研究。

與人們以往所普遍認為的相反，其實女性胎兒更加脆弱。

研究發現，在妊娠的不同階段，男性胎兒和女性胎兒的死亡率是在持續變化的。

在受孕時，男性胚胎的比例和女性胚胎的比例是相同的；

受孕后前 2 周內，這時候男性胚胎死亡高，男性比例開始低于 0.5；

受孕后 10～15 周，由于這時候女性胎兒的死亡率高于男性，男性比例回升超過 0.5，這個趨勢一直持續到第 20 周；

受孕后 28～35 周，男性胎兒死亡率又再次升高，男性比例開始回落，直至接近 0.5，但是不會低于 0.5。

和我們過去許多教科書說的不同，這個樣本量近百萬的研究結果發現，其實在受孕時，人類的初級性別比幾乎沒有傾向。而縱觀整個懷孕期，女性胎兒的死亡率是要高于男性胎兒的。

具體原因我們目前仍不甚清楚，目前唯一能知道的是這可能與第 15 號、17 號染色體及性染色體有關。這種胎兒死亡率的交替變化，最終導致了從娘胎里出來的那一刻，男寶寶的數量更多一些。

這個研究后來發表在了美國科學院院報（PNAS）上。這個研究推翻了教科書上的一些固有觀點，而這個研究更加深遠的意義在于，它表明即便到了醫學如此發達的今天，我們對于人類生命起源的那些事情，可能還存在著一些錯誤的認知。

說是人類的基因決定也好，說是大自然的安排也罷，在種種機緣巧合的影響下，大多數國家都是出生時男孩略多。

但由于男性本身的冒險好斗(zuo si)，以及男性更容易受到一些疾病影響，到了 20 歲左右，男性的死亡率是比女性更高的，也算是側面表現了大自然的平衡吧。

作者知乎 ID：莊有貓

日本北海道大學碩

責編 Bruce

作者 莊時利和

排版 小軒軒笑嘻嘻