從形狀上來看 善痣一般是完整的一顆，沒有奇形怪狀，也沒有特別突出，形成渾圓狀。有善痣的人一般正直善良、踏實穩重，可以交付。惡痣一般是不規則的形狀，或者有些缺邊邊角角，沒有規律性，此類人比較墨守成規、迂腐頑固，不懂變通，在很多事上常常吃虧。 從光澤度上看
如果善痣是黑的，那麼一定是烏黑發亮的，看起來就是很有生機的;如果是朱砂痣，則是色澤通紅的，非常善良的一顆痣。如果是惡痣則呈晦暗，沒有光澤，就想有層膜隔開了陽光似的。 從凹凸上看
善痣因為是圓潤的，所以它一定是微凸的，手摸起來有感覺的，這樣的人做事容易成功。惡痣觸摸起來沒什麼感覺，就好像這一點的皮膚本來就是黑色的，這樣的人做事往往事倍功半。 從顏色上看
這是最直觀的區別了，善痣是飽滿的亮黑色，不慘其他雜色，比如灰色等，善痣是越黑越好的。惡痣相反，是呈異樣的顏色，比如灰色、淡灰色、棕色等，此類人性格就像惡痣一樣沒有達到飽和，畏手畏腳，難以有大成就。
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