腦后有反骨，俗成了一句貶義的名詞。通常指的是某人本質叛逆，不仁不義，賣主求榮，篡權奪位。腦后反骨這個詞最早是出于[三國演義]的第五十三回。關羽取長沙時，守將黃忠沒有用百步穿楊箭術射殺關羽，被太守韓玄捉下問斬。急緊關頭，帳外閃進一將，斬殺了韓玄救下了黃忠。這人正是長沙守將之一魏延。當關羽引魏延拜見劉備時，孔明卻“喝令刀斧手將魏延推出斬首”。
劉備驚問為何斬殺獻功降將？孔明說：“魏延腦后有反骨，日后必反……”經劉備求情，魏延保住了性命，但卻一直不受重用。諸葛亮死后不久，魏延果然帶兵謀反。副將馬岱遵照孔明的遺命誘殺了魏延。從此，魏延與腦后反骨成了反叛與不軌的代名詞。往往上司斥責不聽指揮的下屬，會直言你是魏延再世；你腦后有反骨；反骨仔。《三國演義》這一情節，側面反映了諸葛孔明對古相學的精通與應用，也為后學者樹立了如何知人善用的理念。 什麼樣的頭骨才是腦后有反骨？在醫學的骨科專業學者眼里，人的頭骨形狀和骨塊的數量基本是相同的，沒有任何人的后腦頭骨多長了一塊，或是長出了一塊以別不同的頭骨來。腦后反骨只是一句概念化的東西，沒有實質性的物體可言。那麼，相學上的所謂腦后有反骨，這個反骨究竟是什麼？從相學書籍里查找，找不出有類象的文字描述，也沒有見過腦后反骨的頭相圖形。硬要從后腦勻去探索這個反骨，的確無從下手。偶有個別古今相學愛好者推測，腦后見腮即是腦后見反骨。這個說法，是有道理的。 腦后見腮，指的是臉上下巴兩側的腮骨相對擴張，橫出，甚至骨角明顯。就是從背后看，也能明顯看得見腮骨的銳角，這就是腦后見腮，或者稱為，反過來看也見骨。貶義的說法就是腦后見反骨。 腦后反骨，腦后見腮的臉形不少。從相學的行局說，除了圓圓臉的水形人之外，其它的木，土，金，火形都有類似的臉形。就相學相生相克的理論說，下巴是水的范疇，而方形帶銳是帶金，金水相生是一種積極的象征。如果金水是缺乏的命格，那是喜生而逢生，吉而堪斷；如果金水是有余的，那是屋漏偏遇連夜雨，禍也可言。不過，總的來說，腮骨突兀的人是金氣太盛，為人膽大敢為，精力充沛，又性格嚴厲偏于做作，但處事精明敏捷。 多見于從事行武的職業，或多動作的差事，是一些很有能力和很有毅力和動力的人才，因此為官的，當頭頭的不少。但是這類人精力過盛，容易狂熱，多數在成功之后不安本份。所謂才有余而德不足。作為事業的開拓者是如龍似虎的，作為勝利者是驕橫狂妄的。用人者必須擇其善者而用之，其不善而控之，才能得失不差。相書說：腮骨不起，庸庸碌碌；腮骨大起，豪吞之輩。這就像腦后反骨的征兆。腦后反骨的人多數是人才，真正謀反的少之又少。最后吃虧的倒是不少，因為常犯眾怒。
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