包扎是外傷現場應急處理的重要措施之一。
及時正確的包扎,可以達到壓迫止血、減少感染、保護傷口、減少疼痛,以及固定敷料和夾板等目的。
相反,錯誤的包扎可導致出血增加、加重感染、造成新的傷害、遺留后遺癥等不良后果。
包扎完成后要觀察肢體遠端手(腳)指及指甲的顏色,如發紫、發麻即表示包扎過緊,需拆掉重新包扎。
下面就幾種常見的包扎技術進行講解:
一、環形包扎法:此法是各種繃帶包扎中最基本的方法,常用于繃帶包扎的起始和結束,也用于手腕部、肢體粗細相等的部位。
操作步驟:
1、傷口用無菌或干凈的敷料覆蓋,固定敷料。
2、將繃帶打開,第一圈環繞稍作斜狀,并將第一圈斜出一角壓入環形圈內環繞第二圈。
3、加壓繞肢體4~5圈,每圈蓋住前一圈,繃帶纏繞范圍要超出敷料邊緣。
4、最后將繃帶多余的剪掉,用膠布粘貼固定,也可將繃帶尾端從中央縱行剪成兩個布條,然后打結。
二、反折螺旋型包扎法:此法多應用于肢體粗細不等處。
操作步驟:
1、傷口用無菌或干凈的敷料覆蓋,固定敷料。
2、先按環形法纏繞兩圈。
3、然后將每圈繃帶反折,蓋住前圈三分之一或三分之二,依次由下而上地纏繞。
4、折返時按住繃帶上面正中央,用另一只手將繃帶向下折返,再向后繞并拉緊;繃帶折返處應避開患者傷口。
5、最后以環形包扎結束。
三、“8”字形包扎法:手掌、踝和其他關節處傷口用“8”字字繃帶包扎法。選用彈性繃帶最佳。
操作步驟:
1、傷口用無菌或干凈的敷料覆蓋,固定敷料。
2、包扎時從腕部開始,先環形纏繞兩圈。
3、經手和腕“8”字纏繞。
4、最后將繃帶尾端在腕部固定。
5、最后以環形包扎結束。
*注意:包扎關節時繞關節上下“8”字型纏繞。
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