千金難買蛇猴配這句話什麼意思
人老了,胖一點好還是瘦一點好?這個問題似乎由來已久。今年《柳葉刀》有一篇論文,已經有定論了:老人不是越瘦越健康長壽,而是結實一點的老人更健康長壽。這一研究結果,再一次否定了“千金難買老來瘦”的老觀念。
微胖的老人更健康長壽
美國一項涉及30萬人,長達12年的觀察性研究表明,隨著體質指數(BMI)的升高,到75歲年齡組為止,各年齡組的全因死亡率及心血管病死亡率明顯增加,這和傳統意義上的概念是一致的。令人驚訝的是,當年齡超過85歲,肥胖所造成的全因死亡及心血管死亡危險度約等于1,也就是說,肥胖本身對于這兩個死亡率幾乎沒有影響。這就涉及到了兩個標準問題:判斷胖瘦的標準是什麼?現在醫學界已經明確了,體重是指:脂肪含量+非脂肪含量(包括骨骼、,主要以為主)+全身的水分。減肥的人都知道,餓一兩頓,少喝水,體重便會下降。但是根據上面的公式,體重減輕的主要原因是缺水,通過節食減重,久而久之會營養,導致量流失。體重是減了,但是肥沒有減,所以就體型上看并沒有多大改變,或許看起來塊頭更大了。
很顯然,流行了多少年的BMI指數存在著明顯的缺陷,它并沒有實際反映人體的脂肪究竟有多少,又有多少。
現在有人提出用脂肪含量指數(FMI)和非脂肪含量指數(FFMI)來衡量胖瘦。瑞士的一項觀察性研究表明,在男性老年人群中,低FFMI是比BMI更強的死亡預測因子。FFMI高于19.5kg/m2的老年男性死亡率更低。就是說:老年男性持續進行維持量的運動是非常有益處的。
兩個“常識”害了很多人
的重量減少了,的力量減弱了,的功能減退了,人越老越瘦,沒有力氣。以上這些肌少癥癥狀會降低生活質量。現代研究發現,肌少癥會增加糖尿病、骨質疏松的風險,更嚴重的是它帶來的突發件:摔倒。如果導致髖骨骨折,生命就會受到威脅。這跟中風、心肌梗死帶來的危害是一樣的。
目前中國老人遇到的更大問題是“三高一少”,指的是高血糖、高血壓、高血脂、肌少癥。“三高”的危害,知道的人多,“一少”的危害,知道的人少,而肌少癥不僅讓我們清醒過來“千金難買老來瘦”這句話有缺陷。BMI指數有問題,都需要進行合理干預。
“‘千金難買老來瘦’這句話很容易被誤解。”浙江醫院康復醫學科主任林堅面對記者時感慨道,他考慮了一下:“‘千金難買老來壯’才對。”
事實上,“千金難買老來瘦”這句話誤導了好多老年人。有個成語,叫面黃肌瘦,‘肌瘦’就是瘦削,是明顯的病態。我們見到的極端例子,躺在病床上你幾乎看不到人,紙一樣薄薄一層;給病人做心電圖時,一觸碰發現都是骨頭,連吸盤都沒有地方放。而這些都是病態的表現。所以說,老年人應該是“千金難買老來壯”,健壯的那個壯。
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