#你不知道的中醫#“陰者,藏精而起亟也;陽者,衛外而為固也。”
對于“陰者,藏精而起亟也”這一個命題,怎麼理解?歷代說法不一,分歧很大,對前半句沒有爭議,陰是儲藏精的,但對后面這個“亟”字卻有不同的理解,大部分都認為是多次的、頻繁的或者急切的意思,其實這個“亟”是氣的意思,“亟”和“氣”音近相通.
《陰陽應象大論》說“精化為氣”,所以這一句的意思是說:陰是藏精而化氣。后一句:“陽者,衛外而為固也”,陽是保衛人體外部而使陰精堅固的。這兩句講了陰和陽的辯證關系,陰精藏于內化生陽氣,陽氣衛于外固守精氣。兩者相互依存、相互發生作用,缺一不可。
“陰不勝其陽,則脈流薄疾,并乃狂;陽不勝其陰,則五藏氣爭,九竅不通。”
如果陰不能制約陽,那麼陽氣過盛,陰氣不足,就會使陽熱之氣迫近血脈,血液流動加快強勁,進而會發狂;如果陽不能制約陰,那麼陰精就過盛,陽氣不足,五藏的氣就會相爭,就不和諧,以至于九竅不通暢。這句中的“薄”通“迫”,是接近的意思,如成語“日薄西山”就是說太陽接近于西山。
“是以圣人陳陰陽,筋脈和同,骨髓堅固,氣血皆從。如是則內外調和,邪不能害,耳目聰明,氣立如故。”
所以圣人使陰陽平衡,不使任何一方偏勝,這樣筋脈就舒緩平和,骨髓就堅固,氣血就暢通,這樣就使內外調和,邪氣不得侵犯,耳聰目明,氣機的運行也能正常了。
岐伯十分重視陰和陽和諧關系,他說:
“凡陰陽之要,陽密乃固,兩者不和,若春無秋,若冬無夏,因而和之,是謂圣度。”
陰陽的要害、關鍵之處就在于陽氣要密閉,要保住不能外泄,這樣才能使陰精固守住。雖然陰陽是相輔相成、缺一不可的,但在陰和陽這一對關系中,陽還是起決定性作用的。還多人問我,既然陽決定陰,那為什麼不說“陽陰”而說“陰陽”呢?這其實是用了道家的說法,在道家看來陰比陽重要,陰是第一位,陽是第二位,《道德經》42章說“負陰而抱陽”,就是陰在前陽在后。但是,在儒家看來是陽比陰重要,陽是第一位,陰是第二位的。當然,兩者應該是平衡關系,“兩者不和,若春無秋,若冬無夏”,如果陰陽任何一方偏勝,失去平衡協調,就像一年之中只有春天而沒有秋天,只有冬天沒有夏天。所以陰陽調和才是最好的健康快樂長壽的“圣度”——神圣法則。
“故陽強不能密,陰氣乃絕。陰平陽秘,精神乃治;陰陽離決,精氣乃絕。”
如果陽氣過盛,就不能固密,陰氣就會虧耗。最后岐伯說:“陰平陽秘,精神乃治;陰陽離決,精氣乃絕。”如果陰氣平和,陽氣固密,精神就正常、旺盛;如果陰陽二氣分離了、決裂了,那麼人體的所有精氣也就會耗竭了,生命也就終止了。
“陰平陽秘”是《黃帝內經》對待生命的基本思想,有人說你們中醫太簡單、太原始了,什麼都歸結到陰陽頭上。我說:大道至簡啊,中醫的真理就在這里。《周易》中用陰陽論天地萬物,《黃帝內經》繼承并發揚了這一思想。
我要強調一點,“陰平陽秘”是陰陽平衡的表現,但不是指陰陽的絕對平衡,而是指陰陽雙方要達到動態的平衡、動態的和諧。“陰平陽秘,陰陽調和”是中醫核心價值觀,也是中醫治病的根本方法,這一點和西醫的對抗性治療是不同的。
對西醫而言,要是高血壓,就吃降壓藥,把血壓降下來;高血糖,就把血糖給降下來,采用的是對抗性治療。但中醫的調和性治療卻不是這樣,它不是以直接殺滅病毒、病菌為目的的,而是調整人的陰陽不平衡狀態,從而提高人的自身的免疫力和抗病的能力,是調動和激發人的正氣的。
這就是《黃帝內經》說的“正氣存內,邪不可干”,正氣保存在身體里面,邪氣就進不來了,人就能健康。比如癌癥,打個比喻,癌細胞就像毒草,西醫采用化療、放療等方法就是要把癌細胞這棵毒草給割掉,可是沒有去治理產生毒草的這塊土壤,結果毒草割掉了,過了不久這塊土壤上的其他地方又長出新的毒草,癌細胞轉移了。中醫治療癌癥主要是治理這塊土壤,而不是割毒草,結果土壤治好了,不再長新的毒草了,舊的毒草也不再起作用了。這就是“陰平陽秘,精神乃治”“正氣存內,邪不可干”。
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