人的一生大約要走20萬公里
相當于繞地球4圈
每邁一步
腳部承受的壓力相當于自身體重的1倍
跑步時能達到體重的3-4倍
跳躍時甚至會達到體重的5-6倍
我們的腳每天都要承受很大的壓力
而腳的變形
還可能會引起身體其他部位的疾病
目前，全球約有1/4的人飽受足部疾患的困擾，而這其中大部分是后天形成。中國對兒童腳部健康狀況的調查數據顯示：
我國擁有健康腳型的兒童比例
低于30%
已成為足疾高發國家
兒童的腳部問題非常復雜，假如早期被忽略，后期可能醫生也會束手無策。按照以往的康復治療思路，腳部問題可能是因為近端如軀干或骨盆能力不穩定所代償而來的，但腳部不穩定或力線異常又會反過來引起膝部、骨盆、軀干、肩帶甚至頭頸的代償和變形，在治療中極容易出現顧此失彼的情況。
△牽一“足”而動全身
足踝是關鍵！
石膏治療兒童踮腳異常步態
小石（化名)，今年5歲。1年前由于腦血管發育畸形引起腦出血做了手術，引起神經損傷導致運動功能障礙，引發踮腳步態異常。憂心忡忡的家人帶他來到了康復醫學科。
△治療前
▽1次石膏治療后的步態
經過1次石膏治療，小石的步態有明顯改善。小石的石膏治療預計需要6-8次，每周打1次石膏，最終療程打完后預計可以恢復正常步態。
生物力學足墊+步姿糾正帶治療兒童內八步態
小杷（化名），今年1歲6個月，會走路后家人發現她走路有嚴重的“內八字”。一般來說，發育正常的亞健康體態步態問題兒童，引起內八的原因為日常姿勢異常不當，如w坐姿等，以及發育過程中使用學步車以及不良養育方式。
△治療前
▽治療后
經過1次治療，小杷的步態也有了明顯改善，但后期仍需要定期3-6月復查調整。
在歐美國家，足踝醫學發展較成熟，開設有專門的足踝專科門診，國內目前尚未常規開展足踝門診。為解決足踝相關問題，中南大學湘雅三醫院康復醫學科現開設了兒童足踝醫生治療師聯合門診，已為多位兒童進行治療，并取得上述良好效果。
兒童足踝醫生治療師聯合門診
中南大學湘雅三醫院康復醫學科開設兒童足踝醫生治療師聯合門診，同時與醫院兒科、骨科、神經內科、神經外科等臨床科室合作為兒童足踝問題人群提供綜合診治。
神經系統、肌肉骨骼系統、基因染色體等相關病種
如：腦癱、腦外傷、腦炎后遺癥、癲癇后遺癥、腦積水、脊髓損傷、脊髓炎、脊柱裂、SMA、DMD、唐氏綜合征、基因染色體病變、脊柱側彎、髖關節發育不良、下肢骨關節創傷、肌肉韌帶扭傷、亞健康體態步態異常兒童青少年等；
踝足部異常
如：尖足、馬蹄足、鉤狀足、扁平足、高弓足、跟骨內/外翻、足內外翻、足內外偏、拇外翻、抓指；
膝部異常
如：X型腿、O型腿、膝屈曲、膝過伸；
髖部異常
如：髖屈曲、髖內旋、髖內收、髖關節發育不良、長短腿；
骨盆異常
如：骨盆前傾、骨盆后傾、骨盆側傾；
脊柱異常
如：脊柱側彎、腰椎過度前突、駝背；
異常步態
如：折刀、蹲幅、劃圈、鴨步、尖足、剪刀、內八外八等。
△通過專業評估制定科學治療方法
每周二下午 14:30—17:30
預約掛號：康復科門診 孫紹丹醫生
有意向做足踝評估的家長請在本篇文末留言，超50個
，并預約掛號12月1日（周二）當天下午兒童足踝聯合門診，憑留言微信界面可享受免費評估！
注意：需提前預約掛號（收費)，評估免費。
以兒童為中心的康復醫生、治療師、家長和相關科室醫生，將全方位24小時全生命周期動態管理的兒童足踝問題預防診治閉環回路。
專家介紹
孫紹丹， 主治醫師、 臨床骨科碩士， 湖南省教育專業委員會委員。參與塑形彈力夾板外固定治療肱骨干骨折臨床觀察及生物力學研究。 擅長： 骨折術后功能康復、骨質疏松及頸椎病、腰椎間盤突出癥、骨關節炎等骨科常見疾病及慢性疼痛的診療、沖擊波及肌筋膜治療技術、兒童運動功能障礙、兒童足踝問題診治、體態、步態評估、系列石膏矯形治療。
溫智慧， 兒童康復治療師 、 湖南省殘疾人協會輔具專委會委員、湖南省殘疾人協會康復體育專委會委員、長沙市殘疾人協會兒童腦癱康復專業委員會委員。 獲OVC I全人發展國際物理治療培訓認證、ANRM步態分析認證、VASYLI足踝康復認證、Bobath國際認證、軟組織貼扎認證等。擅長：高危兒、發育遲緩、腦癱、腦炎、腦積水、腦外傷、脊髓損傷、脊髓炎、SMA、唐氏綜合征、基因染色體病、小兒斜頸、亞健康兒童姿勢步態異常的康復評估和物理治療、24小時姿勢管理、輔具適配指導、神經運動療法、核心穩定訓練、軟組織貼扎、ICF框架康復、體態評估、步態分析、兒童足踝康復、生物力學足墊定制、系列石膏治療等技術。
作者 / 溫智慧
編輯 / 張璟茗
出處 / 康復科 第五黨總支
出品 / 新湘雅微信創意圈
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【來源：中南大學湘雅三醫院】
版權歸原作者所有，向原創致敬
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