提起患者轉運交接整改措施,大家都知道,有人問轉診、轉科患者病情及病歷資料的交接制度,另外,還有人想問如何執行患者身份識別制度,你知道這是怎麼回事?其實簡述腦卒中患者轉運交接要點,下面就一起來看看轉診、轉科患者病情及病歷資料的交接制度,希望能夠幫助到大家!
患者轉運交接整改措施
1、患者轉運交接整改措施:轉診、轉科患者病情及病歷資料的交接制度
內容來自用戶:技術員童鞋轉運交接持續質量改進。
急診搶救患者入院、轉診及轉院病情資料交接制度患者轉運交接原因分析及整改。
為了做好急診搶救患者的入院、轉診、轉院病情資料交接,確保患者在交接后接受方醫護人員能盡快掌握并熟悉患者的診療情況和目前病情,迅速開展后續診療,保證患者得到連貫性診療,制定此制度。
1、入院病情資料交接
患者在急診科通過處置、生命指針趨于穩定,但仍需住院觀察,或經過48小時留觀,仍需繼續住院后續的,應轉入相應專業住院。住院患者轉運交接整改措施。
1.1.急診應將患者的急診病歷書寫完善,然后復制一份,連同入院證一起交或患者家屬,入院手續后轉入住院。
1.2.患者或家屬拒絕住,應履行告知同意簽字手續。患者轉運安全分析及整改措施。
1.3.急診科認為應轉入上級醫院,或患者及家屬不愿進入本院住院,要求轉上級醫院住院,按轉院流程交接和。
二、轉科病情資料交接
2.1當主管醫現病人患有其他專業的疾病并需專科時,經科主任同意邀請相關專業的專家會診,雙方共同評估病情,確需轉科,才可以轉科。在會診或轉診前,要進行必要的診斷性檢驗檢查。對需轉科的病員,應告知轉診、轉科理由,履行知情同意手續,做好相應準備,選擇適宜時機。對不適宜轉診轉科的病員,應告知轉診轉科利弊,可能導致的后果,同樣履行知情同意手續。2
2、患者轉運交接整改措施:如何執行患者身份識別制度
1、在抽血、給藥或輸血時,必須嚴格執行三查七對制度,至少同時使用二種患者識別的方法,不得僅以床號作為識別的依據。患者轉運交接質控原因分析。
2、在手術病人轉運交接中有識別患者身份的具體措施如:手術病人進手術室前,由病房對患者使用蘭色紙質“腕帶”標識,寫清病人床號、姓名、性別、住院號、科別、血型,手術室核對,病人回病房清醒后,由病房核對取下。交漏交接整改措施。
3、、神志不清、無自主能力的重癥患者在診療活動中使用粉紅色塑料“腕帶”作為各項診療操作前辨識病人的一種手段,并在全院各病房、ICU、急診室實施,并按要求做好登記記錄。
4、在給病人使用“腕帶”標識時,實行雙核對。
簡述腦卒中患者轉運交接要點
手術室于ICU之間的病人管理流程是:
,患者在手術室手術完畢,需要專人護理或者病情較重必須進行密切監護時由主刀向ICU申請轉入ICU,師交介紹患者情況,讓ICU做好交接準備。患者轉運交接質量評價標準。
第二,患者從手術室轉移到ICU的過程中必須有醫生及兩名以上醫護人員陪同護送,醫生必須考慮到轉運過程中出現的危險情況,做好充分裝備,及時迅速,安全穩當的進行轉移。
第三,患者送至ICU時醫生和ICU醫生進行,核對病人資料,病情、注意事項等,ICU須檢查患者各項生命體征,密切觀察病情變化,及時報告醫生,以便及時進行處理。
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