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近日，一名患者發文“吐槽”在上海看牙難，引起廣泛的轉發和熱議。對此，上海交通大學醫學院附屬第九醫院（以下簡稱九院）作出了回應。

7月29日，自媒體 《在上海看了次牙，長了半輩子沒長過的見識》在朋友圈刷屏，閱讀量達到10萬+。文中，一名 名為“桑海的胖達”的患者反映，因牙痛前往上海第九醫院（以下簡稱九院），就診時面臨預約掛號難、某寶“掛號”、看牙需要反復多次、治療等候時間長等問題。

這名 友在文中稱，自己10多年前在該院補牙，“雖然人很多，但只要當天一大早去掛號排隊，多等上幾個小時還是能看上，沒想到，老黃歷早就不管用了”。

嘗試了醫院官 、、微信和 預約掛號，這名 友稱未來一個月內的號源均顯示“號滿”。

于是他嘗試換一家醫院，前往黃浦區牙防所看牙，雖然等了2小時就看到了醫生，但對方表示“必須做根管治療，建議去九院”。無奈之下，這名 友通過某寶的“”隨即掛到了次日號。

該 友稱，在排隊候診時，提醒“不補牙，只拔牙”，并告知掛錯號了。旁邊的老爺叔也提醒道，“九院分得很細，補牙要去牙體牙髓科，口腔外科只管拔牙”。

這名 友再次通過某寶的“”掛到了牙體牙髓科次日號。醫檢查后，讓其準備做“根管治療”，但也并非當日就能做，醫生幫其預約在四個月后，并解釋“現在病人太多，每個醫生手上都有很多病人，只能往后約”。

同時，這名醫生還提醒“一次只能給你治療一顆牙，更好找個時間再來一次門診，再找個醫生約另外一顆牙”，當問及“萬一當中牙痛了怎麼辦”，醫生表示“可以掛急診，但會給你止痛，不過不會做治療”。

發生上述就診經歷后，這名 友最終在一家民營口腔診所接受了治療，抽走了兩顆蛀牙的神經，牙痛癥狀也消除了。

8月2日下午，針對醫院掛號難、某寶“掛號”、看牙需要反復多次等問題，九院一一向澎湃新聞記者做出了回應。

疑問一：為何掛號難？

九院：患者需求增長，有限。

作為全國知名三甲綜合性醫院，是其優勢學科之一，醫院每年患者數量都在遞增，患者也 全國各地。其中，病人數目前每天達到5000-6000人次，預約病人已經占據八成。

口腔醫學質控中心最新調研數據顯示，每椅位日均接診人次全國平均數據為5.42人次，而上海第九醫院大于13人次。拿其中的牙體牙髓科來說，近年來年門診量翻倍，但椅位數和醫生數量沒有增加，從而導致迅猛增長的患者就診需求和有限的之間存在很大差距，而醫生也常年維持在超負荷工作狀態。

為了緩解掛號難的問題，2022年7月開始，醫院開始實施門診全預約診療服務，通過信息化手段統一號源池，各種途徑的預約都在同一號源池內獲取。同時，根據每個科室不同時期的排班、就診量，彈性安排門診號源投放。

目前，根據《上海市公立機構預約診療辦法（試行）》的相關規定，九院對外的號源預約周期為14天，預約放號時間為早上7點30分。

這意味著醫院會提前兩周放號，如果患者8月2日掛號，通過醫院官 、、微信、自助機等8種途徑預約掛號，可以掛8月3日至8月16日的號。

為緩解當前看病難的現狀，醫院也在上海市的支持下建立區域中心，響應號召推動分級診療，希望能使優質和居民就醫“雙下沉”。

疑問二：為何 掛不到的號在某寶說掛就掛號了？

九院：院方采取實名制掛號，但不排除號販子占號搶號。

截至目前，院方排查未發現院內有在外倒源的情況，此前也成立警醫聯動機制，一直以來都很重視加強對黃牛的打擊力度。

醫院門診執行嚴格的實名制掛號就診制度，為防止黃牛，打擊倒號行為，保護患者權益，患者預約時必須提供本人的有效明信息（如、戶口簿、護照等），患者到院就診時，必須出示原件方能掛號。

從現有情況來分析， 絡“黃牛”（號販子）預約掛號大致有兩種情況，一種是事先取得患者 ，代為搶號；另一種是事先占號，當“買家”找上門后，把占的號悄悄退掉，同時又用“買家”信息迅速重新搶回。

下一步，醫院也會將加強與門合作力度，并通過技術手段盡更大可能甄別和防范黃牛，將經常出現爽約或者取消預約的IP地址列入黑名單。

醫院同時也建議廣大患者通過正規的預約進行預約診療，不要將個人信息透露給黃牛，避免后續可能引起的麻煩。

疑問三：為何根管治療不能當日直接做？一次只能治療一顆牙？

九院：基于診療流程及規范治療。

為了滿足老百姓日益增長的口腔就醫需求，讓更多的患者能夠得到診治，九院口腔各科加大了初診號源投放量。初診時，主要是詢問病史、檢查、輔助檢查、診斷、制定治療方案和預約治療時間，不進行具體治療。復診時，醫生根據患者的病情，預先合理安排當天的治療人數、治療內容和治療時間。

當醫生復診患者較多時，預約等候時間也相對較長。對于急性牙痛患者，如急性牙髓炎和根尖周炎，醫生會予以積極的處理，緩解患者的疼痛。

如牙體病和牙髓病往往累及單顆牙，其治療也往往以牙為單位開展。

基于此特點，同時為了緩解較為突出的診療供需矛盾，九院口腔相關科室采取了初診以主訴牙為主的措施。初診時，若患者有多顆罹患不同性質、不同程度疾病的患牙，醫生會集中精力先診斷和治療主訴牙，解決患者最嚴重和最迫切需要解決的問題，提高診療效率和針對性。

疑問四：口腔急診為何只負責止痛，不負責治療？

九院：口腔急診提供緊急治療，補牙和拔牙不在范圍內。

口腔急診范圍院內有明確規定，對于牙痛、、拔牙后、頜面外傷、急性炎癥、顳下頜關節脫位、血管神經癥水腫等突發病癥，口腔急診提供緊急治療，但不進行補牙、拔牙、潔牙等常規治療。

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