前天，有好幾位粉絲發給我一則新聞：
美國奧運會選拔的賽場，懷孕18周的31歲美國女運動員林賽·弗拉奇（Lindsay Flach）在40度的高溫天里完成7項全能比賽，包括跨欄跑、跳高、鉛球、200米跑，還有跳遠、標槍和800米跑。
高溫下的密集比賽節奏，恐怕一般的運動員都受不了，但是林賽用矯健的身姿、利落的步伐，最終堅持完賽并獲得第15名，雖然這并不是林賽最好的成績記錄，但是颯姐真的打心眼里佩服！
要知道，能在懷孕18周的情況下，在高溫的天氣里，堅持完成如此高強度的比賽，本身就是一種勝利！
恐怕很多人都會覺得有些不可思議：
好幾個跟林賽一樣處在孕期的準媽媽都表示：
我都吐得渾身無力，難受得連路都不想走，在那麼熱的天氣去完成高強度運動，她究竟是怎麼做到的？
還有人提出疑問：
為啥有的人不管怎麼跑跳折騰，都沒事兒，有的人走個路拖個地，就會導致流產呢？
常常在電視劇里看到一些橋段，比如身懷六甲的女主，不小心（被人算計）被撞了一下肚子，然后見紅了鏡頭一轉，女主躺在病床上一臉生無可戀地說：
孩子沒了，子宮也切了，我活著還有什麼意思？
為啥有的人孩子會自己掉呢？
確實也有這種情況，比如明明就沒干啥，知道自己懷孕了，沒有去干重活兒，也沒有去做超出負荷的體力運動，但是一到了某一個時期，最常見的就是孕中期，孩子就保不住。
比如我的一位親戚就是如此，我的這位嫂子也算高齡產婦，第一次懷孕的時候，到了孕中期大概22周，在家休息無聊的時候，隨手拿起拖把拖了個地。
本來也沒感覺到多麼勞累的事情，大家一開始也都沒當成一回事兒，結果，晚上就見紅出血，大半夜趕到急診去，最終孩子也沒保住。
到了第二次懷孕，就更加小心了，別說拖地了，掃地也從來沒做過，但是人總不能一直躺著臥床不動，結果還是到了20周左右，一天吃完飯出去散了散步，晚上回來再次見紅出血，最終又經歷了一次失去孩子的痛苦。
曾經有人對這種反復發作的，往往是到了同一個時期的妊娠丟失，一般都是在孕中期出現的流產稱之為“邪乎”，颯姐還見到過有的人真的去找那些“神婆”算命，看看到底是不是沖撞了什麼，才總會在一到了這個時候就出意外。
其實，“邪乎”的真相不一定是什麼迷信沖撞，真正可能的原因，有可能是宮頸機能不全。
什麼是“宮頸機能不全”呢？
美國婦產科醫師學會將宮頸機能不全定義為：中期妊娠時，在沒有臨床宮縮和/或臨產的情況下，宮頸無法維持妊娠。宮頸機能不全可以發生在單次妊娠，也可在連續妊娠中重復發生。
如果把子宮看成一個盛裝著胎兒的口袋，那麼宮頸就是口袋的口，如果這個口無力，沒辦法保持扎緊閉合的狀態，那麼就好像我們平時，無論是裝米還是裝面，都會難免灑出來的。
結構性宮頸無力是很多復發性中期妊娠胎兒丟失或者娩出的可能原因，但因此出現流產的胎兒，可能僅占中期妊娠胎兒丟失的小部分。
絕大多數中期妊娠胎兒丟失或娩出，可能是由其他疾病導致的，如蛻膜的炎癥感染、胎盤出血或子宮過度擴張。這些其他疾病也可以引起宮頸生化改變，導致宮頸過早縮短，而且常常導致單次(非復發性)的中期妊娠胎兒丟失或娩出。
對于結構性宮頸無力導致復發性宮頸機能不全的女性，典型產科史特征是：
在孕24周前，常常發生復發性中期妊娠胎兒丟失或娩出，出現意外前幾乎無癥狀，之后進行體格檢查，可發現與其輕度癥狀不符的宮口擴張和宮頸管消退。從發現癥狀到難免分娩的時間可能極短，而且在后續妊娠中，分娩時間可能越來越早。
先天性原因或者創傷導致的宮頸異常是結構性宮頸無力的危險因素，繼而是復發性宮頸機能不全的危險因素。宮頸創傷比宮頸先天性異常更常見，導致宮頸創傷的可能原因是：
臨產或分娩(自然分娩、產鉗術或胎頭吸引助產、剖宮產)、婦科操作前的快速機械性宮頸擴張或宮頸上皮內瘤變的治療；與結構性宮頸無力相關的先天性異常包括：累及膠原的遺傳病(如，埃勒斯-當洛斯綜合征)、子宮畸形、宮內己烯雌酚暴露、生物學變異等等。
可能有的女性會擔心了：我能不能在懷孕前，就去診斷一些是不是自己存在宮頸機能不全呢？
遺憾的是：對于非妊娠女性，目前任何檢查均無法很好地診斷或排除宮頸機能不全。
無論是使用擴張器、球囊，還是宮腔鏡，目前認為對評估宮頸機能沒有幫助。超聲、MRI或子宮輸卵管造影可能發現子宮畸形，但這僅是宮頸機能不全的一個危險因素，不具診斷性。
萬一真遭遇這種情況
要怎麼治療呢？
當我們用口袋裝東西的時候，為了讓口袋的口能夠保持良好的閉合狀態，常常會加一根繩子，把袋子的口扎得更緊。對于宮頸機能不全的女性，常用到方法一般是在懷孕12~14周的時候進行宮頸環扎術。
環扎術就好像給力量不足的宮頸口，加上了一根“繩子”來把它扎緊，手術提供的結構性支持可有效治療結構性宮頸無力。來自觀察性研究和隨機試驗的解剖、生化和臨床證據一致支持該方法，也是目前臨床上大多數宮頸功能不全的女性采用的治療方法。
上面說到的我的這位親戚，就是進行了宮頸環扎術，最后終于堅持到了足月分娩，最終生下了一個活蹦亂跳的大胖小子。
每個人的身體情況不一樣，懷孕的情況也不一樣，運動員經過專業的訓練，身體素質耐受力相對來說會比一般人更強。
而對于我們來說，遵循自己的情況來選擇適合自己的方式就好，只要平平安安，順順利利度過孕期，迎接新生命的到來，這才是最重要的。
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