鎖骨呈S形架于胸骨柄與肩峰之間,是連接上肢與軀干之間的惟一骨性支架。鎖骨位于皮下,表淺,受外力作用時易發生骨折,發生率占全身骨折的5%~10%。多發生在兒童及青壯年。
主要表現為局部腫脹、皮下淤血、壓痛或有畸形,畸形處可觸到移位的骨折斷端,如骨折移位并有重疊,肩峰與胸骨柄間距離變短。傷側肢體功能受限,肩部下垂,上臂貼胸不敢活動,并用健手托扶患肘,以緩解因胸鎖乳突肌牽拉引起的疼痛。觸診時骨折部位壓痛,可觸及骨擦音及鎖骨的異常活動。幼兒青枝骨折畸形多不明顯,且常不能自訴疼痛部位,但其頭多向患側偏斜、頜部轉向健側,此特點有助于臨床診斷。有時直接暴力引起的骨折,可刺破胸膜發生氣胸,或損傷鎖骨下血管和神經,出現相應癥狀和體征。
兒童的鎖骨骨折絕大多數不需要特殊治療
我個人的經驗,1歲內的孩子鎖骨骨折,如果沒有特殊情況的話,不需要捆綁,手法復位或者手術之類的處理,三周內基本就能愈合,如果在8歲以內的孩子,可以用鎖骨固定帶簡單限制肩關節活動,可以減輕孩子疼痛,三周到四周即可愈合。
如果錯位重疊,看起來鼓起來,其實愈合后,孩子的骨骼自己重新塑型,幾個月到一年后鼓起的地方也會消失,鎖骨變得跟正常的一樣。功能不受任何影響。如果骨折后出現脈搏摸不到,肩部鼓起特別大的腫塊,腫塊可以摸到搏動感,或者上肢特別是手指麻木,無力,則要進行手術探查,因為有可能是骨折短刺破血管或者合并有神經損傷特別是臂叢神經損傷。這一點要特別注意,每個鎖骨骨折的病人都要體檢這幾個項目!
鎖骨骨折重疊了,以后也會隨著發育慢慢變得跟對側一樣長,不需要擔心!
所以,您的孩子只要簡單得用八字繃帶固定一下,或者用鎖骨固定帶固定,保護一下即可。三到四周后就會康復!
祝孩子早日康復!
本文來自:解夢佬,原地址:https://www.jiemenglao.com/suanming/349617.html