馬蹄足內翻是小兒的常見病、多發病,病因迄今不清,多數學者認為該畸形為胚胎發育早期受內、外因素的影響導致發育異常或肌肉發育不平衡所致。也可能與胎兒足在母體子宮內位置不正有關。
創傷性馬蹄足內翻是由于間接或直接暴力引起得后踝骨折、距骨脫位或踝部扭傷而引起的踝部特殊體位。
先天性馬蹄內翻畸形:病因迄今不清,多數學者認為該畸形為胚胎發育早期受內、外因素的影響導致發育異常或肌肉發育不平衡所致。也可能與胎兒足在母體子宮內位置不正有關。
踝部內翻損傷:由于間接或直接暴力引起得后踝骨折、距骨脫位或踝部扭傷而引起的踝部特殊體位
馬蹄內翻足是形態上的異常,從外觀上就可以判斷,如下圖
孩子的足部向內翻,足底向內側,前足內收,足的內側可以看見皺褶。
足的外側隆起,飽滿,沒有皺褶,彎曲。
足底可以看見
也是有皺褶的,形成高足弓,足跟內翻,也就是歪向內側!同時,跟腱緊張,把足跟拉高。這里所說的內側是指兩只腳之間,外側是指兩只腳的兩側。內八是一種走路的步態,足的形態可以非常正常。走路的時候腳尖經常指向內側。有時候整條腿都會有一個旋轉的動作。也有的是大腿內旋,小腿外旋,足部內旋混合的。這種比較難矯正。還有一種馬蹄足是屬于后天的,神經源性馬蹄足,因為肌肉的力量不平衡引起,隨著時間慢慢出現。
馬蹄內翻足還有其他的類型,例如外傷引起的,神經肌肉營養不良引起的。不同類型的馬蹄內翻足有不同的形成規律,治療方法也有所不同!
內八步態比較容易糾正,一般石膏矯正兩三周就可以了!先天性的馬蹄內翻足比較容易矯正,有些合并其他疾病的會難一些。神經源性的馬蹄內翻足往往合并有內八+尖足步態,兩種情況都必須同時進行矯正。治療難度分不同年齡,年齡小的,有做過康復的孩子一般僵硬度不會太高,容易矯正。沒做過康復的,年齡大的孩子治療起來困難得多。但總的來說都是可以治療的,只是時間長短不同而已!
這種孩子我治療過很多,包括先天性的和腦癱的!一般經過兩三個月石膏矯正后,再訓練一兩個月,可以恢復走路能力!我頭條里的動態也發了一些治療效果的病例,大家有興趣的話,可以去翻看!有一些輕度腦癱引起的比較輕的剪刀步態是很容易矯正。
有些太過僵硬的,需要配合手術進行治療!
祝平安健康!
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