來源:醫學影像園 正常肘關節X線解剖
橈骨小頭骨折:歪戴帽征
1、遇到急診外傷的病例,觀察一定要仔細,特別是攝片體位不太標準時,一定要重照或加照相關體位,或者親自透視觀察。
2、“八字征”是小兒髁上骨折常見征象,但在實踐中,橈骨小頭骨折出現此征象的也不少。本例患者,“八字胡”非常明顯(黑箭),但骨折線非常隱匿。側位橈骨小頭與尺骨冠突重疊,正位橈骨小頭似戴帽非戴帽。骨折線顯示不清。
3、“八字征”出現,肘關節一般都有骨折發生。
講解:脂肪墊征又稱為帆船征、肘關節的間接骨折征 、八字征:是指由于肘關節囊內出血,使關節滑膜、脂肪墊被推移,在側位片上出現象“船帆”狀,或是說“八”字狀影像,多見于小兒髁上骨折。
下圖a是X線片所示八字征,b是正常的肘關節片
下圖a是MRI里的八字征,b是正常的肘關節MRI
附:肘關節骨化中心示意圖
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