周一的清晨,一聲聲清脆的呼叫器,一個個從容且忙碌的身影,一聲聲親切的問候,在內一科中形成了一道道亮麗的風景線,高漲的熱情為冬日也增添了一絲絲溫暖。
此時，家屬王先生把一面印有“醫術高明，妙手回春”字樣的鮮紅錦旗和一封感謝信送到了于天闊醫生的手中,激動地說道:“感謝于醫生和內一科的所有醫護人員把我老伴從死神手里救了回來”。
據了解,患者喻女士,68歲,10月13日無明顯誘因出現心前區悶痛,活動后加重,向雙側肩部成放射狀,休息及舌下含服硝酸甘油后可緩解，18日，自覺上訴狀加重:為求進一步診斷及治療急來我院,以不穩定性心絞痛為診斷收入內一科住院治療，經過10天的治療，喻女士病情平穩，即將出院，老兩口心情愉悅之余，晚餐比較豐盛，清淡飲食多天的患者也忍不住飽餐一頓。意外就發生在此時，飽餐后，患者一直覺得不太舒服，以為吃的多了，還下地活動了一會兒，隨即開始惡心，老伴還給小于醫生打了個電話，小于醫生立即叫道：“大爺，快喊醫生做心電圖，我馬上到！”這邊大爺還不知發生了什麼，看著掛斷的電話愣了愣，但是很聽話的喊了曹嵐醫生，曹嵐醫生立即拉著心電圖往病室小跑，患者嘔吐了數次，心前區不適癥狀無緩解,急查心電圖較前對比T波高尖,胸導聯ST段變化，急檢心血管兩項,考慮為廣泛前壁心肌梗死超急性期改變,患者病情發展如此迅猛，醫護人員立即展開搶救。
此時沖進病室的于天闊醫生氣喘吁吁，一進病室就看到患者一度出現抽搐,顏面口唇發紺,意識喪失等。從不舒服到室顫、阿斯綜合征、心源性休克均出現，只有短短的十余分鐘，病情迅速發展到了生死攸關之際,于天闊以及曹嵐醫生和護士王兵兵，輪流行心肺復蘇，予阿托品、去甲腎上腺素、多巴胺等藥物搶救，先后進行了3次電除顫，患者心臟復跳，血壓恢復至正常，意識逐漸恢復，再行心電圖檢查，V1-V6導聯ST段呈墓碑樣抬高，患者發生急性廣泛前壁心肌梗死。驚心動魄的時刻，患者的病情急轉直下又峰回路轉，得到了一線生機。
患者老伴在病房外急得團團轉，于天闊醫生交代病情，此時轉入上級醫院路途遠，風險性較高，極有可能患者再次發生危險，建議患者立即進行溶栓治療，家屬王先生握著小于醫生的手，眼圈通紅：“孩子們，大爺相信你們，大媽的病交給你們了”！征得患者家屬同意后，以最快速度120萬單位尿激酶靜點溶栓，溶栓后行心電圖檢查ST段有所回落，約10分鐘后，患者再次意識喪失，口唇紫紺，考慮溶栓再灌注后心律失常，再次出現室顫，又進行了2次電除顫，患者逐漸恢復竇性心律，意識逐漸清醒，血壓，心率逐漸趨于平穩，同時給與胺碘酮持續泵入，肝素化治療，預防室顫再次發生，待患者病情平穩后,轉院行介入治療。
轉院時，于天闊醫生帶著除顫儀跟隨患者乘救護車，一路護送患者到其他醫院，患者的治療得到了其他醫院的認可，入院后患者一直病情平穩，八天后患者進行了其他部位的介入治療，目前患者已經痊愈出院。
大爺再次握著小于醫生的手說道：“大爺大媽是真的謝謝你救了命啊！”一份感謝,更意味著一份肯定和責任,永葆初心,牢記使命,住院部內一科全體醫護人員會繼續秉承以病人為中心的服務理念，不斷學習，不斷進步，全心全意提供專業優質的醫療服務，做廣大百姓的健康守護神。（李根）
于天闊：內一科主治醫師，急診科副主任，畢業于大連醫科大學，曾進修于中國醫科大學附屬一院，擅長各種危重癥急救，特別是心腦血管病危急重癥的臨床救治。
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