血型相同才能輸血麼

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人體有10余個血型系統,其中最為重要的是ABO血型系統和Rh血型系統,尤其是ABO血型系統。輸血時必需血型相同,并且供者的血和受者的血相互配合才能進行,否則輸血后可造成不同程度的輸血反應。

原因可從ABO血型系統和人體免疫反應兩個角度予以闡明。ABO血型系統共有A型、B型、AB型和O型4個血型,前三者還有亞型。定血型的根據是紅細胞表面稱為血型抗原的糖蛋白分子。紅細胞表面有A抗原者為A型,其血漿中有抗B抗原的抗體(簡稱抗B抗體);紅細胞表面有B抗原為B型,血漿中有抗A抗原的抗體(簡稱抗A抗體);兼有A抗原和B抗原為AB型,血漿中無抗A、抗B抗體;紅細胞表面無A抗原和B抗原,只有這二種抗原的前體H物質者為O型,但其血漿中卻有抗A、抗B抗體。

免疫學的一條規律是抗原與其相對應的抗體可以發生特異性結合,形成抗原一抗體復合物,(如A抗原與抗A抗體、B抗原與抗B抗體),此種復合物在血漿中受補體(血型中另一種球蛋白)的作用下,抗原所在的紅細胞可以發生溶解而出現溶血現象。

因此,異型輸血(即血型不相同間輸血),如將A型者的血液輸給B型者的體內,則此B型受血者體內便可存在兩對抗原一抗體復合物,第一對為受血者本身的B型紅細胞與供血者A型血漿中的抗B抗體,另一對為供血者的A型紅細胞與受血者血漿中的抗A抗體。這兩對復合物在補體蛋白的作用下,供者與受者的紅細胞可發生溶解,出現以溶血反應為主的輸血反應,臨床可見到畏寒發熱、黃疸、肝脾腫大、血紅蛋白尿、貧血等癥狀。因此,任何人輸血前必需驗血型,血型相同且相互配合者才能輸血。

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