據調查,老年人中約有5～20%的人貧血。貧血是一種癥狀,在許多疾病中都可以見到,在日常生活中,人們常以為貧血僅僅是少年兒童和青年婦女的事。其實,老年人患貧血并不少見。僅從外貌看,一些老年人的皮膚面色萎黃或蒼白,口唇、舌頭、黏膜血色淺淡,甲床顏色灰白等等,都說明患有不同程度的貧血。
老年人貧血十分常見,其產生的原因可能是單一的,也可能是綜合性的。但歸納起來主要有以下幾點:
(1)髓造血微環境的改變及其影響。 ①隨著人體的老化,骨髓脂肪組織逐漸增多,造血紅蛋白骨髓減少。 ②老年人雄性激素分泌不足導致紅細胞生成素減少,影響紅系干細胞的分化成熟。 ③老年人紅細胞內各種酶氧化活性與代謝功能降低,促成紅細胞脆性增加,使紅細胞壽命縮短。
(2)造血物質攝取不足及吸收障礙。老年人胃腸功能減退,胃粘膜萎縮,胃酸分泌減少,對營養 物質(主要成分包括鐵、葉酸、維生素B12等)的吸收較差;老年人腸胃運動功能減退,易導致便秘 ,若應用藥物不當會導致胃腸功能紊亂,影響對營養物質的吸收。此外,由于膳食失調,或食物 的量和質不合理,也將影響對營養物質的吸收。
(3)免疫功能降低。老年人免疫功能普遍降低,可引起細胞性免疫異常,機體的正常組織被自身 的免疫活性細胞和自身抗體所破壞,產生自身免疫性貧血;由于免疫功能降低,容易引起感染性 疾病、腫瘤,因而產生繼發性貧血。
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