恐怖癥心理個案資料:陳小宏,女性,23歲,未婚,中專文化
與人交往時緊張、局促不安已三年,羞見生人,回避社交一年余。因嚴重影響生活和工作而前來門診咨詢。
求助者姐姝二人,排行老大。幼年家境不寬裕。父母平日寡言,性格暴躁,動輒訓斥。母親懦弱厚道,逆不順受,姝姝活潑好動,常受父母打罵。求助者童年身心發育正常,懂事甚早。自訴入學前便頗知幾分人情。文靜、樸實、舉止謹慎,懂禮貌、學習刻苦,成績優良,常常因為某次考試未得第一名,或某次未受表揚,而怨人或自責。19歲時進入某專科學校,在花枝招展的女同學們磯前頗感壓力立志發憤讀書,以示不隨波逐流,但成績平平,故時而氣餒、悲觀,時而忿忿不平,甚至有嫉妒之意。然而在公開場合卻又顯得不以為然,落落大方。常時間性注意同學們對自己的態度,如言語中有無含沙射影?眼神中有無蔑視怠慢?
某日上課,發現新來的青年男教師似乎老是注意自己,頗難為情。課后對鏡子觀察,并未發現裝束有何剌眼之處,不禁浮想聯翩,心慌氣促,以后只要遇上該教師便言行失措。久之,似覺同學們也洞察其心中陷秘,于是與同學們相處也不自然了。畢業后,父母告誠求助者;“聽領導的話,守規矩,不要讓人講閑話。”
求助者奉為信條,努力工作,上班時從不參與同事們的閑談。有時同事主動與其交談,也因不敢正視對方而佯裝做其它事,或托詞走開。其辦公桌面壁而放,背對同事,上下班故意加快或放慢速度,避免與人同行。自知如此做實在無必要,甚至于會遭到他人非議,但又不敢與人相處,常因此陷入矛盾之中。后經人介紹相識一男友,才貌均頗中年輕人那樣相互依偎在花前月下,挽手出入劇院、商場;但每次盡管下決心,卻又馬上心慌、臉紅,以至勇氣全消。偶爾邀赴約,也是故意姍姍來遲。一次男方父親壽辰,被特邀赴宴,求助者無詞推托,幾天前便開始忐忑不安,惶惶心慌氣促,四肢發顫。待到公婆見面時,頓覺頭昏目眩,滿身大汗,語無倫次。眾人將她急送醫院就診。以后,幾乎羞見一要外人,甚至與家人其餐也有些不自然。為避免這種窘境,常托詞休在家,以免交往。自訴“得了一種怪病,怕見人的病。”深知這種害怕毫無必要,但事到臨頭又緊張不已,自己對此百思不解,因而苦惱、不安、迫要求治。
對這一恐怖性神經癥病人用了“領悟性心理治療法”、“示范法”、“系統性脫敏法”進行治療。
一般恐怖癥在某種意義上是一種特殊的強迫癥。對該病人的治療,首先引導她對過去經歷已被遺忘了的精神創傷體驗引入到意識或理智中來,加以領悟,用成人的態度重新認識這些體驗。病人認識到在中專時,與同學們不交往是因為嫉妒,越是遠離同學,心里就越對同學懷疑,懷疑他們議論和猜測我心中的隱秘,為此,焦慮不安,臉紅心跳,這是后來發展到見人恐怖的根源。
其后我們又讓病人設想一下,去男友家見公公、婆婆的情景,一步一步的可能遇到的事情,又該怎麼對待,處理。經治療者與病人的“對話練習”使病人慢慢的不再象以前那樣,一提起去婆婆家就緊張得出汗。然后,再讓她逐漸的與男友一起去他家坐一會兒,逐漸可以在他家呆半天。經兩個月的治療,求助者開展節假日婆婆家有很多客人的情況下,也可以同親戚們談話了。