提起危重病人轉運適應癥，大家都知道，有人問危重患者院內轉運注意事項，另外，還有人想問心肺復蘇成功有哪些指征？你知道這是怎麼回事？其實(醫學課件)重癥患者的轉運，下面就一起來看看危重患者院內轉運注意事項，希望能夠幫助到大家！
危重病人轉運適應癥
1、危重病人轉運適應癥:危重患者院內轉運注意事項
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危重患者在檢查、轉運過程中存在的問題有:對患者病情未做個面評估,對預后及可能的病情變化估計不足;未充分作好各項準備工作(患者、藥品、儀器)等;未提前通知目的科室做好對患者進行檢查準備;轉運方法不當,出現病情變化不能及時發現處理;未與家屬進行必要的醫患溝通并記錄。針對存在的問題再次學習危重患者院內檢查、轉運注意事項,保證醫院內檢查、轉運綠色通道的通暢。
一、轉運前正確評估病情危重病人安全轉運原則。
(醫學課件)重癥患者的轉運
危重患者檢查、轉運途中監護及搶救措施受到限制,病情變化快,尤其是易出現呼吸系統、循環系統及神經系統的不穩定而危及生命。因此,對于危重患者如何轉運,必須與醫生一起充分評估院內轉運的可行性。評估的內容包括患者的意識障礙程度、生命體征、呼吸節律、血氧飽和度、用藥情況、傷口處理等。其他情況評估:是否存在內環境紊亂(如低鉀血癥、酸中等)誘發心律失常,搬運患者時導致否加重病情或出現意外損傷,躁動患者是否有墜床的可能,引流裝置是否有脫落的可能,有無影響呼吸循環的潛在危險因素等。轉運的適應癥和禁忌癥。
二、轉運前的充分準備
1轉運途中氧氣供應
絕大多數的危重患者在檢查、轉運過程中需持續給氧。在檢查、轉運途中采用便攜式氧氣袋給氧。需呼吸機支持的患者需配備轉運呼吸機確保氣道通暢
2、危重病人轉運適應癥:心肺復蘇成功有哪些指征？
不進行心肺復蘇的指征其實主要也就是兩類，一類是患者情況足夠好根本無須接受心肺復蘇，即對非專業急員檢查患者生命體征可見患者有自主呼吸存在，或者是專業急員檢查患者確認患者存在大動脈搏動并存在正常的自主呼吸，此時只要按照情況呼救或者向醫院轉運患者就可以;第情況是患者已經存在明確可見的死亡征像，如出現尸斑或尸僵，這時也不用進行搶救。但是我再在此提一下在臨床上也存在一種特殊情況，有些消耗性疾病終末期和老年患者可能會有特殊的dnar(不嘗試復蘇)或no危重病人轉運六交清內容。
cpr醫囑，這些病是不用做心肺復蘇的。危重患者轉運的禁忌癥。
而終止心肺復蘇的指征最主要的還是時間，通常在復蘇滿30分鐘患者仍無任何復蘇的表現(即未恢復自主的心律，但對于低溫所致的心搏停止可以稍搶救時間)，就可以停止復蘇宣布死亡。當然…如出現尸斑或尸僵，通常在復蘇滿30分鐘患者仍無任何復蘇的表現(即未恢復自主的心律，也可以終止復蘇，否則在30分鐘時限內建議復蘇至專業急員接手，如果在復蘇過程中患者出現了有效的自主循環體征;第情況是患者已經存在明確可見的死亡征像，一類是患者情況足夠好根本無須接受心肺復蘇，即對非專業急員檢查患者生命體征可見患者有自主呼吸存在，此時只要按照情況呼救或者向醫院轉運患者就可以。但是我再在此提一下在臨床上也存在一種特殊情況，這時也不用進行搶救，但對于低溫所致的心搏停止可以稍搶救時間)不進行心肺復蘇的指征其實主要也就是兩類，但這是非常無奈的一種情況。
而終止心肺復蘇的指征最主要的還是時間，有些消耗性疾病終末期和老年患者可能會有特殊的dnar(不嘗試復蘇)或no
cpr醫囑，這些病是不用做心肺復蘇的，如自主的呼吸。不過如果施救者體力不支無法繼續搶救而周圍也沒有其他可接手的施救者的情況下也可以停止復蘇，就可以停止復蘇宣布死亡，或者是專業急員檢查患者確認患者存在大動脈搏動并存在正常的自主呼吸。當然，甚至運動
心肺復蘇成功的指征為頸動脈（大動脈）搏動恢復，自主呼吸恢復，散大瞳孔縮小，唇甲由紫紺轉為，意識轉為清晰等。
心肺復蘇：呼吸、心跳驟停時采取的急救措施（包括人工呼吸和心臟）。具有復蘇意義的主要是由急性心肌梗塞、突發性心律失常以及意外事故（如溺水、電擊、中、窒息、車禍、外傷、凍僵、過敏、手術、等）所引起的心跳呼吸驟停的患者。由于復蘇對象發生危險時多半不在醫院，因而現場復蘇成為挽救生命的方式和希望所在。一般而論，在心跳停止4分鐘內能實施心肺復蘇并在8分鐘內進一步醫治者，救愈率可達45%或更高；超過6分鐘者，大腦多已發生不可逆轉的損害，復蘇存活的可能性微小。國外將心肺復蘇時限定為4～5分鐘，在某些情況下（如凍僵、溺水）復蘇時限可。心跳停止是臨床上最緊急的情況，主要征象是脈搏和神志消失。一經查明（通常只需十多秒），應立刻施以心肺復蘇：①口對口人工呼吸。病人仰臥，頭稍后仰，清除口內物，呼吸道暢通。救護者捏閉病人鼻孔，深吸氣后對病人口部用力吹入，見胸廓起伏為有效。如此重復，每分鐘約12次。②胸外心臟：讓病人平臥在硬板上，救護者雙掌重疊，以后根據部病人胸骨下部（劍突以上），每次按壓應使胸骨下陷3～4厘米，然后放松（但掌根不應離開胸壁），使胸骨自行復位，有效時見周圍動脈（如頸動脈、股動脈）搏動，按壓頻率約60次/分。有時于一次拳擊亦可恢復心跳。胸外按壓的心排血量僅為正常的40%左右，故按壓不可稍停，一般不超過10秒。當心肺復蘇初見成效后（心跳呼吸暫時恢復），應迅即將病人送往醫院作進一步救治（輸血、輸液、維持呼吸、抗心律失常、糾正酸中、防治腦水腫等），切勿掉以輕心。
以上就是與危重患者院內轉運注意事項相關內容，是關于危重患者院內轉運注意事項的分享。看完危重病人轉運適應癥后，希望這對大家有所幫助！
