提起簡述病人轉運流程,大家都知道,有人問患者處理流程,另外,還有人想問簡述的臨床分度及相關護理診斷簡答題,你知道這是怎麼回事?其實集中隔離點病人轉運方案,下面就一起來看看患者處理流程,希望能夠幫助到大家!
簡述病人轉運流程
1、簡述病人轉運流程:患者處理流程
1.值班發現患者體溫升高
值班及時記錄體溫并監測。對于病人轉運流程。
2.值班立即匯報當班或者管床
需要熟悉體溫測量以及導致誤差的情況:
集中隔離點病人轉運方案
體溫測量及正常范圍:預檢分診患者轉運。
1.腋測法:將體溫計頭端置于患者腋窩深處,囑患者用上臂將體溫計,后讀數。正常值為:36-37℃
2.口測法:將消后的體溫計頭端置于患者舌下,讓其緊閉,5min后讀數。正常值為:36.3-37.2℃;其中以此為標準,可將分為低熱37.3-38℃中等熱度38.1-39℃高熱39.1-41℃超高熱41℃以上患者轉運工作流程圖。
3.測法:讓患者取側臥位,將體溫計頭端涂以劑后,緩慢內達體溫計長度的一半為止,5min后讀數。正常值為:36.5-37.7℃
體溫監測出現誤差的常見原因:(1)測量前未將體溫計的水銀柱甩到35℃以下,致使測量結果高于實際體溫;(2)采用腋測法時,由于患者明顯消瘦、病情危重或神志不清而不能將體溫計,致使測量結果低于實際體溫;(3)檢測局部存在冷熱物品或時,可對測定結果造成影響,如用溫水漱口、局部放置冰袋或熱水袋。
3.立即前往病房觀察、詢問及檢查患者120轉運病人流程。
在前往患者病房的時候,必須注意詢問時遵循2個原則:1、有的放矢的原則:詢問病史和查體時,要帶有明確的目的性;如“我需要什麼,那里有什麼相關的線索可以幫助我明確診斷”。2、“重復”原則:入院初期的詢問病史和檢查有時不可避免地會有所遺漏,其中包括了醫生遺漏或忽視和病人遺忘、忽視,甚至隱瞞;另外疾病的發展有其自身的時間規律,有些癥狀、體征是逐步顯現出來的,需要根據疾病的特點結合自身的臨床經驗來判斷。
2、簡述病人轉運流程:簡述的臨床分度及相關護理診斷簡答題
常見癥狀評估和護理診斷上海交通大學護理學院章雅青常見癥狀及護理診斷呼吸困難咯血體溫過高氣體受損1語言溝通障礙有窒息的危險1恐懼2常見癥狀及護理診斷嘔血與黑便便血黃疸腹瀉不足灌注量改變焦慮不舒適自我形象紊亂腹瀉有營養失調的危險:低于機體需要量.51.5教學目標正確識記正常體溫及其生理變異正確識記病因及最常見病因準確描述臨床分度和熱期用自己的語言解釋臨床分期正確區別/判斷各種熱型運用所學知識對病人進行護理評估并提出相關護理診斷體溫過高常見癥狀評估和護理診斷1—體溫過高體溫過高Hyperthermia體溫過低Hypothermia體溫調節Thermoregulation,Ineffective體溫改變正常體溫及其生理變異正常體溫:36-37℃溫度:>口腔>腋窩24小時體溫波動早晨–年齡:青壯年>老年人–運動:運動、勞動–其他:進餐后、高溫、月經前、0.5℃體溫過高Fever–Definition體溫調節中樞功能失常體溫調節中樞致熱源產熱散熱體溫過高發病機制顱腦外傷、、炎癥體溫調節中樞受損體溫調節中樞外源性外源性致熱源細菌、、抗原抗體復合物內源性致熱源激活白細胞血-屏障形成、釋放致熱源性體溫調定點產熱散熱甲亢癲癇非致熱源性廣泛性皮膚病、心衰病因(etiology)非感染性Non-Infectivefever感染性診所病人轉運流程。
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