為什麼兔年不能要孩子
這幾天一直在疫苗接種處做預檢醫生，由于不知道什麼情況不能打疫苗？很多家長帶著孩子來就都被我〝退貨”了。為了更好給大家排憂，我今天就來講講，疫苗接種情況，希望大家幫忙轉發收。
一、接種什麼疫苗？
目前國內獲批可用于3歲以上兒童接種的疫苗均為滅活疫苗。如廈門接種的是國藥集團中國生物生物制品研究所(簡稱中國生物)的滅活疫苗(BBIBP-CorV)和科興中維生物技術公司(簡稱科興)的滅活疫苗(CoronaVac)滅活疫苗。
二、滅活疫苗如何起作用？
通過在富含顆粒的培養液中加入β-丙內酯，首先內部的核酸分子消滅的生物活性，讓喪失繁殖能力。滅活疫苗誘導機體產生免疫反應，產生抗顆粒抗體，從而起到一定的保護作用。
三、如何接種？
3-17歲兒童使用的劑量和與成年人相同。滅活疫苗接種2劑,2劑之間的接種間隔建議3周,第2劑在8周內盡早完成。
四、疫苗是否可以與其他疫苗同時接種？
不推薦，需要間隔14 d才能接種其他疫苗。但因動物抓傷、外傷等原因需緊急接種狂犬病疫苗、破傷風疫苗、特殊免疫球蛋白時,不考慮上述接種間隔。
五、兒童接種疫苗安全嗎?反應大嗎？
上述2個廠家的滅活疫苗分別于2022 年5月7日、6月1日世界衛生WHO緊急使用 ,納入全球緊急使用清單。其安全性、有效性WHO認可。
獲批在3-17歲緊急使用滅活疫苗的廠家都已完成3-17歲年齡組/II期臨床試驗,其安全性良好。
疫苗也是藥物，疫苗反應與其他疫苗常見反應相似,常見情況是輕微的局部的疼痛、紅腫,全身反應很少；少數人群會有、困乏等表現,一般無需特殊處理,多在接種后2天內緩解,必要時可對癥處理。
六、哪些兒童適合接種疫苗？
1、3-17歲所有適齡健康兒童。
2、處于慢性疾病的穩定期(至少3個月,包括非負疫抑制藥物控制下)的適齡兒童。
3、使用中小劑量糖皮質如2 mg/(kg. d)或20 mg/d和大部分生物制劑(除外利妥昔單抗等針對B細胞的制劑)者,病情穩定至少3月以上,并盡量在藥物使用的間歇期實施疫苗接種。
4、有單純性熱性驚厥病史（距離發病超過半年）、哮喘的緩解期(包括型糖皮質)、蠶豆病可接種。
5、鼻炎患兒、過敏原特異性免疫治療期間可以接種疫苗。
6、先天性或后天性免疫功能受損的兒童,原則上可接種滅活疫苗。
7、癲癇控制處于穩定期,病情穩定的腦疾病疾病、常見先天性疾病(苯尿癥、唐氏綜合征先天性心)等特殊健康兒童，可接種。
七、哪些兒童需要暫緩接種疫苗？
1、各種疾病的急性期,簡單說就是生病如感冒流涕、咳嗽、腹瀉等暫緩接種;
2、正在使用免疫抑制藥物(包括與調節免疫的生物制劑),如大劑量量糖皮質[2 mg/(kg .d)或20 mg/ d]利妥昔單抗等,暫緩接種;
3、白血病患者化療期間和化療后6個月內暫緩接種;
4、造血干細胞移植患兒移椎后1年內暫緩接種；
5、對于合并各種慢性疾病的兒童（包括神經系統疾病,如驚厥等),當處于慢性疾病的發病期時,如哮喘的發作期需要暫緩接種,慢性疾病穩定3個月后可考慮接種；
6、流感疫苗、肝炎疫苗、HPV疫苗及其他肺炎疫苗、帶狀皰疹疫苗、麻風腮疫苗接種未超過14天，不能接種。
八、兒童疫苗接種的禁忌癥有哪些？
1、對疫苗中相關成分包括輔料和工藝中使用物質過敏，以往接種疫苗發生嚴重過敏反應，不能接種；
2、患急性疾病、如發作、特定引起的急性腹瀉、急性闌尾炎、內、急性炎等不能接種；
3、癲癇、格林巴利綜合征，其它進行性神經系統疾病、腦病或精神疾病史或家族史不能接種；
4、淋巴瘤，白血病或自身免疫性炎癥性疾病不能接種；
5、嚴重呼吸系統疾病、嚴重心血管疾病、肝腎疾病不能接種；
6、惡性腫瘤，使用抗腫瘤藥物等免疫不能接種； 其它情況如青霉素、頭孢、牛奶、雞蛋、花生、芒果、海鮮、酒精、麥麩、花粉、塵螨過敏等可以接種；此外月經期、輕微感冒但無、慢性濕疹、慢性、慢性鼻炎、非藥物治療期乙肝攜帶者、無感染發生的骨折、外傷等情況可以接種。
九、1周內與感染者有密接或確診過感染的兒童可以接種疫苗嗎？
密切接觸但沒有感染的孩子可以接種的,不過由于有可能處于疾病潛伏期或為無癥狀感染者,即使接種疫苗,仍可能因已被感染而檢出核酸陽性或發病。
確診過感染的兒童原則上可在感染6個月后接種1劑疫苗。
十、 疫苗遲種或補種有什麼要求？
未按程序完成接種者,建議盡早補種相應劑次即可。
十一、接種疫苗后需要檢測核酸和抗體嗎?接種后多久會產生抗體?疫苗的保護作用可以維持多長時間?
接種后不需要檢測核酸和抗體。
根據以前滅活疫苗臨床試驗,接種第2劑次滅活疫苗約2周后,接種人群即可產生較好的免疫效果，大部分接種人群會在半年之內產生相應的保護性抗體。
目前研究數據提示疫苗的保護期可以達到至少半年以上。
參考文獻
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