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五行在醫學中的關系

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五行在醫學中的關系

五行用于疾病的診斷
人體本身是一個有機的整體,內部臟腑有病可以反映于機體的體表,從色澤、聲音、形態、口味、脈象、舌苔等多方面反映出來。由于對五臟與五色、五音、五味等都以五行進行分類歸屬,作了一定的聯系,形成五臟系統的層次結構,所以為疾病的診斷奠定了理論基礎。因此,在臨床診斷上,我們即可以綜合四診材料,根據五行所屬及其生克乘侮規律來推斷病情。如面見青色,喜食酸味,兩脅脹痛,脈弦,即可診為肝病;面見赤色,口味苦,舌尖紅或糜爛,脈洪或數,則可診為心火亢盛;而脾虛病人,面色見青,口泛酸水,則可診為肝木乘土,即肝脾不和之證。 一般來說,中醫診病很重視色診和脈診的結合應用,且能在客觀上大致反映出疾病的狀況。但是,欲從色脈來判斷病情的發展趨勢,則主要是運用五行的生克關系。如《醫宗金鑒·四診心法》指出:"色脈相合,已見其色,不得其脈,得克則死,得生則生。"即色脈相符,為病情發展正常;脈克色為逆;脈生色為順。如肝病,色青而見弦脈,是為色脈相符;如不見弦脈而反見浮脈(肺脈),則屬相克之脈,即脈克色(金克木)為逆;若得沉脈(腎脈),即脈生色(水生木),則為順。此種判斷預后的生克關系,在臨床上雖然亦有一定的參考價值,但不能機械地套用。

五行在疾病治療上的運用
1、控制五臟疾病的傳變。如肝病能傳脾(木乘土),預先予以補脾,防其傳變。見肝之病,則知肝當傳之于脾,故先實其脾氣。
2、確定治療原則。概括為補母瀉子法,即虛則補其母,實則瀉其子。補母,是針對具有母子關系的虛證而治療的,如肝虛補腎,因為腎為肝之母,所以補腎水可以生肝木。瀉子,是針對具有母子關系的實證而治療的,如肝實瀉心,因為心為肝之子,所以瀉心火有助于瀉肝木。
根據相克關系來確定治療原則,可以概括為抑強膚弱法,即瀉其克者之強,補其被克者之弱。如肝木太過而乘脾土,肝木太過為強,必須瀉之,脾土為弱,必須補之。
3、制定治療方法藥物治療方面,如滋水涵木法,是用滋補腎陰以涵養肝陰的方法,適用于腎陰虧損而肝陰不足的病證。又如培土生金法,是用健脾益肺的方法,適用于脾失健運而肺氣虛弱的病證。又如扶土抑木法是用疏肝健脾藥治療肝旺脾虛的一種方法。
此外,在針灸和精神療法方面,都可以利用五行的克制作用來選穴和調節情志。如悲可以勝怒,是因為悲為肺志屬金,怒為肝志屬木的緣故。
在實際運用的過程中,陰陽五行學說,常常是相互聯系,不可分割的。陰陽五行學說的結合,不僅可以說明事物矛盾雙方的一般關系,而且可以說明事物間相互聯系、相互制約的較為具體和復雜的關系,從而有利于解釋復雜的生命現象和病理過程。
四柱五行生克中對應需補的臟腑和部位
木:肝與膽互為臟腑表里,又屬筋骨和四肢。過旺或過衰,較宜患肝,膽,頭,頸,四肢,關節,筋脈,眼,神經等方面的疾病。
火:心臟與小腸互為臟腑表里,又屬血脈及整個循環系統。過旺或過衰,較宜患小腸,心臟,肩,血液,經血,臉部,牙齒,腹部,舌部等方面的疾病。
土:脾與胃互為臟腑表里,又屬腸及整個消化系統。過旺或過衰,較宜患脾,胃,肋,背,胸,肺,肚等方面的疾病。
金:肺與大腸互為臟腑表里,又屬氣管及整個呼吸系統。過旺或過衰,較宜患大腸,肺,臍,咳痰,肝,皮膚,痔瘡,鼻氣管等方面的疾病。
水:腎與膀胱互為臟腑表里,又屬腦與泌尿系統。過旺或過衰,較宜患腎,膀胱,脛,足,頭,肝,泌尿,陰部,腰部,耳,子宮,疝氣等方面的疾病。
武術中,古代武術家用金、木、水、火、土(五行)表示形意拳中的劈、崩、鉆、炮、橫五種基本拳法,或表示太極拳中的進、退、顧、盼、定五種步法。
臨床應用:
祖國醫學的五行學說,是將人體各部分歸屬成木、火、土、金、水五大類。同類事物之間發生縱的聯系:例如屬于木的,有肝、膽、目、筋、怒、青、酸、風等,其相互之間的聯系是肝開竅于目,肝主筋,怒傷肝,肝病易生肝風等;望診時,青色多屬肝風,赤色多屬心火,黃色多屬脾濕,白色多屬肺寒,黑色多屬腎虛;
用藥時,酸味入肝,苦味入心,甘味入脾,辛味入肺,咸味入腎等。各類事物之間發生橫的聯系:即運用生克、乘侮等變化來說明五臟之間在生理和病理情況下的相互聯系。例如某一臟有病,既可以因生克關系由另一臟傳來,也可以通過生克關系傳到另一臟。見肝之病,知肝傳脾,當先實脾、虛則補其母,實則瀉其子等就是這個理論的具體應用。
壬水壓丙火,戊土克水,乙木克土,庚金泄水。
而五行之中,火的攻擊最強悍,水的緩和能力最好,木的治愈能力超強,金的沖擊能力最強,土的防御能力最好!
五行之于季節
以上講了五行在各個方面的理論及其應用,但鄙人認為缺少了一樣:五行與四季。下面是在下收看<百家講壇>之后的拙見。
五行是指氣體的五種運動方式。
春天屬木,代表氣體向四周擴散的運動方式。春天,樹木花草生長茂盛,樹木的枝條向四周伸展,養料往枝頭運輸,所以春屬木。
夏天屬火,代表氣體向上的運動方式。火的特點就是向上,夏天各種植物向上生長,長勢迅猛,所以夏屬火。
秋天屬金,代表氣體向內收縮的運動方式。金的特點是穩固,秋天收獲,人們儲蓄糧食為過冬作準備,樹葉凋落,所以秋屬金。
冬天屬水,代表氣體向下的運動方式。水往低處流,冬天萬物休眠,為春天蓄積養料,所以冬屬水。
因有四季而有四行,但夏天和秋天之間要有過渡段,因此便有了土。土代表氣的平穩運動。

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