37歲開始轉運
：浙大一院
這是一篇有關救命的報道
秋冬交替，又到了腦的高發季，浙江大學醫學院附屬之一醫院各大院區的急診科幾乎每天都會接診腦的患者，神經外科的手術更是馬不停蹄。
腦血管破裂，分分秒秒能奪人性命，其中，又以生命中樞的腦干最為兇險，有人形容 “手術必癱”、“非死即殘”
也正因如此，浙大一院神經外科的專家，千里遠赴青海海西州，克服高原反應，微創拆除37歲女患者腦中的“不”，帶來了生命的奇跡
“感謝你們及時救治，才讓我愛人脫離生命危險，請接受我們全家對你們的衷心感謝……言語沒法形容我們的感激！”患者大梅（化名）的老公面對著術后前來看望的海西州醫院陳水芳院長、副主任以及不遠千里前來的浙大一院神經外科腦血管介入專家團隊激動地說。
在海西州醫院，潘劍威主任與嚴治術后探視患者，與家屬親切溝通。
海西37歲女患者突發腦干，“元兇”是腦部隨時的畸形血管
2022 年國慶節，青海省海西族族自治州的氣溫已在0℃上下徘徊。
距杭州2200公里的德令哈，37歲的大梅頭疼得實在忍不住了，在丈夫的陪伴下前來海西州醫院就診。此前，斷斷續續的頭痛已經折磨了她十多年，每逢氣溫下降，頭痛總會毫無預兆地突然造訪，她卻一直選硬“扛”，“哪里痛就用手指按住，或者去睡覺”，但最近頭痛發作的頻次越來越高、持續的時間也越來越久，而且這一次還伴隨著左手、無力。
經過頭顱CT檢查，接診的副主任發現大梅存在著非常危險的腦干，對于沒有高血壓病史的年輕患者，他立即想到了腦血管疾病的可能性，于是很快進行了頭顱MR檢查，發現腦干周邊有可疑的異常腦血管影，初步確定了之前的推測。
但是腦血管疾病種類較多，形態多樣，頭顱MR仍然無法進一步確診，診斷腦血管疾病的“金標準”則是全腦血管造影（DSA），海西州醫院此前已經具備了此項特殊檢查的硬件設施和人員配備。副主任更是在2年前就在浙大一院進修學習掌握了全腦血管造影技術。于是，他隨后即帶領海西州醫本土團隊為大梅順利開展了全腦血管造影術，術中發現大梅的小腦幕區貼近腦干處，有個直徑約1cm、像蚯蚓一樣扭曲的腦血管畸形。
術前DSA影像
腦血管畸形是一種先天性的腦血管疾病，腦是腦血管疾病最常見的發病表現。已經有過的腦血管畸形隨時有再次破裂的風險。而核桃大小的腦干是生命中樞，掌管著人體的呼吸、心跳、體溫等最基礎的功能。腦干屬于腦中最危險的一種，通常情況下，哪怕是2~3毫升的腦干都可能引起嚴重后果，一旦量超過5毫升，死亡率高達70%以上。大梅的生命危在旦夕，卻又無法長途轉運。而且腦干周圍的腦血管畸形的治療極其復雜，風險極高，如何成功“拆彈”、挽救患者的性命，醫生心里沒底。
神經外科沒有小手術，也經不住等待，浙江援青專家、青海海西州醫院院長、浙大一院呼吸內科主任陳水芳在了解到大梅的病情后，之一時間與浙大一院神經外科取得 。
早在一年前的2022 年9月，海西州醫院已成立了浙大一院詹仁雅教授海西州醫院神經外科工作 ，著力搭建浙大一院神經外科與海西州醫院急診科的學術與人才培養，全面提升海西州創傷救治能力和神經系統疾病診治水平。
千里援馳！專家“一根針”治好腦部血管畸形團
“德令哈有患者需要救治！”陳水芳院長千里之外的呼救，得到了浙大一院神經外科主任詹仁雅教授及全科室的高度重視。詳細了解大梅的病情后，詹仁雅教授認為患者的腦血管畸形體積大，病變位于大腦大靜脈區，毗鄰腦干，位置較深開顱手術不易，不適合開顱手術，創傷較小的腦血管介入是首選的治療方式。詹仁雅教授隨即指派了本科神經介入專家潘劍威主任、嚴治前去德令哈救治患者。
潘劍威主任、嚴治
面對遠道而來的浙大一院神經外科專家，患者和家屬喜極而泣，并表示了無條件的信賴。10月17日，克服著高原反應的潘劍威主任、嚴治和副主任一起在海西州醫院成功為大梅進行了“復雜型腦血管畸形栓塞術”。
此時大梅不僅腦干，腦部的血管畸形團塊由大量細小的動靜脈瘺組成，動脈血直接進入靜脈，迂曲擴張的靜脈在動脈血流的沖擊下非常容易再次破裂，形成腦內血腫危及生命，手術迫在眉睫。
專家團隊在大梅的大腿根部股動脈穿入筆芯粗細的導管，然后在腦血管造影機的X線引導下，將一米多長的細若的微導管通過血管小心翼翼送至腦血管畸形部位，由于血管畸形位于腦深部，供血動脈迂曲細長，角度刁鉆，手術困難極大，但是專家團隊小心仔細，鍥而不舍，經過5個多小時的緊張手術，最終將腦血管畸形完全栓塞。手術后，大梅的腦部畸形團塊消失，恢復良好。
潘劍威主任介紹，腦血管介入是目前醫學領域更先進的腦血管疾病診斷治療之一，創傷小、恢復快，隨著設備、材料、技術的不斷進步，越來越多的腦血管疾病可以通過腦血管介入得到診治。但同時，腦血管介入對手術醫生的技術、心力、腦力和體力都有極高的要求。
患者康復后獻錦旗
天氣轉冷，警惕腦找上門
詹仁雅教授特別提醒大家，天氣轉冷，正值腦血管意外發病高峰期，腦一旦發病，多有起病急、進展快等特點，患者往往會出現偏癱、言語功能障礙、精神和認礙等，甚至可能會危及生命。
職場人常年熬夜、作息不規律、工作壓力大、缺乏運動、飲食不均衡等原因，導致了腦越來越偏愛職場中的年輕人。其中50%的患者在起病初期會或多或少出現一些有預兆的前驅表現，因此一旦出現以下幾種異常信號，一定要提高警惕：
腦前異常信號
1、頭痛
頭痛 （呈頭炸裂樣）是腦的首發癥狀，常常位于一側的頭部。有顱內壓力增高時，疼痛可以發展到整個頭部。頭暈常與頭痛伴發，特別是在小腦和腦干時，還會伴有惡心、嘔吐等癥狀。
2、言語不清
舌根僵硬、舌頭、口齒不清、講話困難是腦最常見的早期信號之一，一旦出現應立即就醫。
3、身體
突然感到一側身體麻木、無力、活動不便，手持物掉落，嘴歪、流涎，走路不穩。嚴重的腦患者還會有全身麻木的癥狀表現，病發時，身體一時間無法動彈，導致患者無常完成動作，休息片刻后有一定緩解。
4、視物模糊
暫時性看不見、看不清，或眼睛有重影出現，以后可自行恢復正常，或出現失明。另外，極個別的腦患者還會出現眼睛酸脹等情況。
5、意識模糊
有些會表現出嗜睡、反應差、神志不清、意識障礙，一些比較嚴重的患者會在發病后的幾分鐘隨即出現意識模糊甚至是。
對于所有腦患者來說，“時間就是大腦”“時間就是生命”，腦時間越長，腦功能損害就越大，應在之一時間到正規醫院進行專業診治，特別是腦血管疾病導致的腦，需要腦血管專業團隊進行快速診治。如果患者已經暈倒或行動不便，應緊急呼叫120，不要搖晃患者身體、患者呼吸通暢是急救要點。
以上就是與37歲開始轉運相關內容，是關于腦的分享。看完帶上轉運珠發表說說后，希望這對大家有所幫助！
